多发性大动脉炎的症状容易与其它疾病的鉴别

时间:2013-03-25 来源:未知 作者:admin 点击: 次

多发性大动脉炎的症状容易与其它疾病的鉴别
 
    在确诊多发性大动脉炎时应该避免与其它疾病的混淆而误诊，导致病情恶化，因此了解多发性大动脉炎与其它疾病的区别非常重要。

   （1）先天性胸主动脉缩窄症：多见与儿童与少年，为先天发育异常所致，特点是病变在动脉导管韧带附近，呈局限性环形狭窄。临床表现双上肢血压高和下肢血压低；血管杂音在胸骨左缘上方；胸部X线片可见第3~7肋骨下缘有扩张的肋动脉压迹。而大动脉炎发生于胸主动脉的位置较低，病变为长段狭窄性很少有肋骨压迹，常为多发性病变。 
 
   （2）巨细胞性动脉炎：该病病因不明，病变除累及颞动脉外，还影响枕动脉、脑动脉、颈总动脉和肱动脉等，由于病变血管闭塞而产生严重的头部和眼部缺血症状，与大动脉炎的头臂动脉型相似，但巨细胞性动脉炎多发生在50-90岁的老年人，女性罕见，病变不累及胸腹主动脉。

   （3）结缔组织病引起的大动脉病变：系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、白塞病、类风湿性关节炎等自身免疫性结缔组织病均可累及大动脉，当出现大动脉狭窄或闭塞时须与大动脉炎鉴别，鉴别要点这些疾病的特殊临床表现与特异性抗体。

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